Бандажирование желудка - хирургия снижения веса // Бандажирование желудка - регулируемые системы

Бандажирование желудка - регулируемые системы

Бариатрическое направление  в виде желудочного бандажирования широко применяется для эффективного лечения морбидного ожирения. Для этой цели в 90-х годах в Европе были разработаны специальные регулируемые системы, полностью адаптированные к технике лапароскопических операций. В России использование систем бандажирования было разрешено в 2003 году.

Бандажирование желудка является относительно несложным оперативным вмешательством, эффект которого основан на постоянном ограничении количества пищи, употребляемой пациентом. Такой эффект достигается за счет создания при помощи системы бандажа, маленького желудочка, объем которого не превышает 15 мл. Данная часть соединяется с остальным желудком узким переходом, непрерывность пищеварительного тракта полностью сохраняется, при этом количество потребляемой пищи, благодаря малому желудку значительно уменьшается.

Регулируемые системы, которые используются для желудочного бандажирования, производятся из биоинертного материала (медицинского силикона) и может применяться пожизненно. Состоит такая система из манжеты (кольца), порта и соединительной трубки. Внутренняя поверхность данной манжеты оснащена специальной надувной частью, которая наполняясь, вызывает значительное сужение диаметра устья малого желудочка. С помощью силиконовой тонкой трубки, манжета соединяется с портом – размещенным под кожей специальным устройством. Обычно, порт располагается в районе самого протяженного рубца и его легко можно определить на ощупь. Порт предназначается для выведения или введения в систему жидкости.

Если небольшое количество жидкости вводится в манжету через порт, то диаметр выходного отверстия малого желудка сужается, а при удалении части жидкости, диаметр наоборот, увеличивается. То есть с помощью порта регулируется диаметр соустья между большим и малым желудком, что приводит к потери лишней массы.

После операции, система остается не заполненной в течение двух месяцев (не содержит никакой жидкости). Жидкость в систему вводится поэтапно, в зависимости от динамики потери веса. Общее количество жидкости, которая вводится в систему и вид самого наполнителя различаются в зависимости от конструктивных особенностей системы бандажирования.

Вопрос о том, какая именно система будет использоваться при операции, чаще всего решает врач, что является наиболее правильным, поскольку именно он будет нести всю ответственность за исход операции. Среди всех регулируемых систем бандажирования, наиболее известны такие системы: Lap Band (США, Inamed ), AMI Soft Band(Австрия, AMI), Heliogast, Swedish Band(J&J), MID-Band(Франция, MID) и др. Наиболее распространенным и известным устройством, является Lap Band. Это был самый первый желудочный бандаж в мире, который впервые выпустили в 1985 году. С того времени, устройство постоянно совершенствовалось и на сегодняшний день, является самой современной системой бандажирования. Это мягкая силиконовая манжета, которая допускает введение до 14 мл жидкости. Достоинством такого устройства является его высокая механическая прочность, превосходная надежность замка, который не позволяет кольцу мигрировать в полость желудка, и надежность регулировочной манжеты. 

Практически в одно время с появлением Lap Band, была изобретена система Swedish Band, которая сегодня является одной из двух официально зарегистрированных моделей бандажа на территории США. Такое устройство, как и его старший аналог, уже давно производится массовым тиражом и достаточно не плохо себя зарекомендовало во всем мире. Конструкция данного бандажа достаточно надежна, по крайней мере, разрушение системы или какого-либо ее компонента у Swedish Band крайне редко встречается.

Ультрамягкий AMI Soft Band, производства Австрии, успешно используется во многих странах с 1998 года. Поскольку данная система оснащена очень мягкой манжетой, то миграция в просвет желудка практически сведена к нулю. А особенная кольцевидная форма и эластичность силикона позволяет хирургу значительно проще провести и позиционировать кольцо позади желудка.

Превосходной репутацией у хирургов разных стран пользуется современная французская система Bioring (Cousin Biotech). Хотя система выпускается только с 2003 года, однако за данный период времени она снискала огромную популярность и широко применяется во всей Европе, Канаде, Латинской Америке и Азии. Кольцо системы изготовлено из ультрамягкого силикона, который обеспечивает на ткань желудка минимальное давление и позволяет манжете, приспосабливаясь ко всем физиологическим изменениям желудка менять свою форму.

Регулировка проводится довольно просто – через кожу, порт аккуратно пунктируется тонкой иглой и в него вводится не более 5 мл жидкости. Процедура занимает минимальное количество времени, всего около пяти минут. Чтобы наиболее правильно и адекватно подобрать просвет желудка, который позволит достигнуть максимального эффекта в потере веса, необходимо провести несколько таких регулировок. После того, как система бандажа установлена на желудок, пациенту требуется специальный режим питания.

(925) 191-50-55 - консультация по лечению в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ