Бандажирование желудка - хирургия снижения веса // Рукавная гастропластика - операция

Рукавная гастропластика

Рукавная гастропластика - бариатрическая операция направлена на сужение верхнего отдела желудочно-кишечного тракта для ограничения поступления пищи. Это современный эффективный способ оперативного лечения от избыточного веса.

Во время рукавной гастропластики формируется протяженный узкий желудочный  «проход» для затруднения прохождения твердой пищи на участке от пищевода до конечного отдела желудка.

Согласно существовавшей длительное время хирургической тактике больным с суперожирением (180 кг и выше) старались выполнить наиболее эффективную операцию, не взирая на высокую вероятность развития обменных нарушений. При выполнении таким больным билиопанкреатического шунтирования хирурги сталкивались с непреодолимыми техническими трудностями при перемещении внутренних органов (кишки и большого сальника) ввиду огромного количества так называемой висцеральной жировой ткани. Выполнив первый этап операции билиопанкреатического шунтирования (удаление части желудка), зачастую приходилось на этом останавливаться, во избежание неоправданного затягивания операции и развития осложнений, связанных с длительной искусственной вентиляцией легких и наркозом.

Некоторые бариатрические хирурги изменили тактику, разделили лечение с использованием операции билиопанкреатического шунтирования на два этапа: 1) операция резекции желудка, 2) операция по перемещению тонкой кишки, причем второй этап предполагалось выполнять после частичного снижения веса.

Для более лучшего результата от первого этапа, хирурги старались оставить как можно меньший желудок, удалив тело, дно и часть его антрального отдела. Поскольку эффект от такой операции должен был развиваться исключительно благодаря затруднению прохождения пищи через желудок, многие стремились сформировать из остающейся части желудка как можно более узкую трубку.

В настоящее время результат «первого этапа» не хуже того, который получается при желудочном шунтировании. Получилось, что второй этап операции билиопанкреатического шунтирования не требовался, кишечник пациентов оставался незатронутым, а риск развития дефицита белка, кальция, железа, витаминов и других микроэлементов более не маячил в ближайшей и отдаленной перспективе.

Удаление части желудка выполнялось ранее при шунтировании.  Наличие хорошего эффекта от операции еще не свидетельствует о том, что ее надо выполнять всем подряд, отбросив весь многолетний опыт бариатрической хирургии. Как и все другие операции, эта вмешательство наряду с неоспоримыми достоинствами имеет ряд недостатков.

(925) 191-50-55 - консультация по лечению в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ